关于县委第三巡察组巡察玉山县中医院 党委反馈意见整改情况的通报

　　关于县委第三巡察组巡察玉山县中医院

　　党委反馈意见整改情况的通报

　　根据县委统一部署，2019年9月20日至11月20日，县委第三巡察组对县中医院进行了为期2个月的巡察。2020年1月17日，县委第三巡察组向县中医院党委反馈了巡察意见。中医院党委诚恳接受，以对党绝对忠诚、对事业高度负责的态度，不折不扣抓好整改落实工作。经过全院上下两个月的共同努力，整改工作取得阶段性成效。根据《中国共产党党内监督条例》和《中国共产党巡视工作条例》及县委《关于进一步加强县委巡察工作的实施意见》等有关规定，现将巡察整改情况予以公布。

　　一、坚持政治站位，自觉抓好整改

　　1.高度重视、认真对待。院党委牢固树立“整改不落实就是对党不忠诚”的意识，把巡视整改作为检验“四个意识”树得牢不牢、“两个维护”落实得坚决不坚决的重要标尺，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述，把抓好巡察整改作为一项重大政治任务和政治责任来抓，2月27日下午，院党委召开党委会研究部署整改工作。3月5日，院党委又召开专题会议研究推进巡察整改工作，有力推动医院各级党组织及党员干部深刻理解巡察整改工作的极端重要性，以高度的政治自觉和思想自觉做好巡察“后半篇文章”。

　　2.精心组织、周密部署。对照县委巡察反馈的问题和提出的整改意见，院党委召开专题整改会议，组织4个党支部和相关科室逐条制定整改措施，落实整改责任领导、责任科室，明确整改时限，审议通过并下发了《中共玉山县中医院委员会关于认真做好县委第三巡察组巡察反馈意见整改工作的通知》。

　　3.压实责任、齐抓共管。院党委第一时间成立了以党委书记陈斌为组长的院党委巡察整改工作领导小组，负责领导推动巡察整改工作。领导小组下设办公室，负责协调做好巡视整改日常事务。党委书记陈斌认真履行第一责任人责任，亲力亲为，直面问题，对重点问题和关键环节一抓到底，多次过问、强力推动整改工作，真正做到既挂帅又出征，引导带动院党政班子领导及整改责任科室负责人自觉扛起整改责任，形成同向发力、齐抓共管的整改合力。

　　二、坚持问题导向，精准有效整改

　　1、关于贯彻落实中央和省委、市委、县委重大决策部署有偏差的问题。

　　整改情况：一是调整充实了院健康扶贫领导小组，由院党委书记陈斌担任组长领导推动健康扶贫工作开展。两个月来，多次主持召开会议对扶贫工作再部署再落实再强调，压实工作责任，完善工作举措，推动健康扶贫政策落实到位。2020年1月20日召开玉山县中医院健康扶贫工作全面排查部署会，建立排查整改台账，全面排查 “先诊疗后付费”“三免四减半”政策和“一站式结算”医疗保障措施的落实，按照时间节点，汇报排查整改进度；2020年01月20日召开玉山县中医院健康扶贫工作情况汇报会，根据排查整改台账，汇报排查整改进度。2020年3月24日召开玉山县中医院健康扶贫挂牌督战部署会暨健康扶贫政策培训会，下发《关于印发玉山县中医院健康扶贫挂牌督战实施方案的通知》（玉中医字[2020]7号）文件及《2020年玉山县中医院健康扶贫培训计划》，加强督查管理。2020年4月20日主持召开院党委会议，审议通过了《玉山县中医院关于中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈意见、“不忘初心、牢记使命”主题教育检视问题、国家脱贫攻坚成效考核指出问题对照检查整改工作方案》。二是推进家庭医生服务。按照健康扶贫政策相关要求，医院派出9名医师参加乡村家庭医生签约队伍，将贫困人口作为重点签约服务式对象，严格按照规范要求，对每名建档立卡贫困人口实行服务管理；指导9个医联体乡镇卫生院进村入户针对重点人群开展访视活动，对高血压、糖尿病、残疾人等重点人群进行分类管理，入户访视，查病查体；针对贫困户慢性病患者制定个性化服务方案，规范慢性病报销流程、指导用药。三是针对处方点评、合理用药及宣传培训，院党委牵头制定了规范的处方点评制度。大力规范处方行为，对不合理用药行为进行实时、有效干预，对不合理的处方，第一时间通知医师修改，拒不修改的，不予发药，每个月对住院医嘱和门诊处方进行点评，并将处方点评结果提交院领导办公会议开会讨论，根据处方点评制度对责任医生进行处罚，并将处方点评结果纳入《药学简讯》进行公示，同时将点评结果纳入科室绩效考核。我院药剂科每月编制《药学简讯》，将处方点评、用药信息排名、科室用药排名、新药信息等信息纳入其中，并将《药学简讯》统一打印，确保发放至每一位科室主任手中，同时发布至医院信息内网进行公示。定期组织医护、药剂和管理人员开展《处方管理办法》相关知识学习培训及考核。4月中旬，我院完成今年第一次《处方管理办法》的统一学习和培训任务。我院每年定期进行合理使用抗菌药物等其他药学相关内容培训及考核工作。考核成绩及时通报，对考核不合格人员进行相应的处罚。我院于2020年已每月发布的《药学简讯》涉及内容含药学科普、药物警戒快讯等信息。同时在每个门诊窗口摆放“用药宣传单”供患者自行取用查看，加大了科学合理用药的宣传、教育力度，通过医院公众号推广合理用药知识及相关资讯。

　　2、关于意识形态工作责任制极端重要性认识不足问题

　　整改情况：一是将意识形态工作纳入玉山县中医院党建工作责任制，纳入领导班子和领导干部目标管理，纳入临床各科室的目标管理考评，切实提高大家对意识形态工作极端重要性的思想认识，切实增强做好意识形态工作的使命感、责任感。二是及时制定了医院2020年度意识形态工作计划、实施方案。坚持党委会定期研究推进意识形态工作制度，于2020年1月20日调整玉山县中医院意识形态工作领导小组，制定意识形态工作责任制相关制度，结合医院实际情况，制定意识形态工作计划和工作方案。将意识形态纳入民主生活会和年度考核内容，4月13日，召开院党委会研究意识形态工作，巩固了马克思主义的指导地位，坚持社会主义核心价值观，把党员干部牢牢地团结在以习近平同志为核心的党中央周围。

　　3、关于信息发布机制不健全，医院至今没有官方网站。

　　整改情况：2019年12月10日，医院与上饶市万网科技签订了网站建设合同书，开始对玉山县中医院进行网站项目开发，已建设医院官方网站：http://www.ysxzyy.com/。开发实施期间进行了大量的资料收集，并且陆续更新入医院官网，于2020年4月21日正式挂网，医院的工作安排、节假日门诊安排、通知通告、招聘录用信息、人事任免、医药采购信息、财务预决算等党务、院务、财务“三务”主动公开，具体内容如下板块内可进行查阅：医院的工作安排体现在医院概况的组织机构板块；节假日门诊安排体现在就医指南板块；通知通告体现在医院动态板块；招聘录用信息、人事任免、医药采购信息、财务预决算等党务、院务、财务“三务”体现在院务公开板块。后续还会更新相关内容，做好运营维护服务。

　　

　　4、落实“三重一大”制度不到位,一些涉及医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排和大额度资金使用事项未经党总支专题研究。

　　整改情况：院党委制定了《玉山县中医院党委会议事规则》、通过医院职工代表大会表决通过修订了《玉山县中医院章程》，完善了党委会议的决策范围，规定医院重大决策事项、重要人事任免事项、重大项目安排事项及20万元以上大额度资金使用事项，必须由院党委会研究决定；重大设备采购由使用科室提出申请，提供可行性报告，相关考察论证后提交至院务会、党委会研究决定，报卫健委审批后，进行公开招标；院党委会议审议通过了《医院中层干部选拔任用管理办法》，大力规范重要人事任免工作程序，对拟提拔重用人选，实行院党委书记和院纪委书记签字背书制度，切实防止干部“带病提拔”，真正做到了党管干部、党管人才。

　　5、组织建设缺失，党的领导弱化，党务院务不分，职务分工不清。

　　整改情况：2019年12月份以后严格执行党委领导下的院长负责制，党委切实发挥好把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，修定《玉山县中医院章程》，并经职代会表决通过。认真落实党管干部原则，医院的重要人事如中层干部的提名、考察、任免和管理由院党委会议研究决定。院党委认真履行党建主体责任，加强党的建设、强化党的领导，严格执行“三会一课”、民主生活会和组织生活会、主题党日等制度；健全医院党委会议、院长办公会议等议事决策规则，明确各自决策事项和范围，坚决做到不以院务会、党政联席会议代替党委会议，实行党务、院务分开。

　　6、人才工作重视不足，医务人员知识结构不合理。

　　整改情况：院党委正视这个问题差距，下大力气补齐短板，通过建章立制规范人员管理，筑巢引凤加强人才建设，充分撬动促进医院高质量发展最活跃、最关键的力量。一是建立健全《玉山县中医院聘用人员管理制度》，监督推动考核、评价各项管理制度落到实处；二是完善《玉山县中医院中层干部选拔任用管理办法》，规范干部选拔任用程序。三是提升医护人员业务水平。认真履行党管人才责任，想方设法引进中高层次医护人才，发展壮大医院人才队伍。分期分批轮流选派业务骨干，到上级医院进修学习。督促医护人员不断加强继续教育，不断提升业务水平。四是适当提高医护人员准入门槛，尽量招收高质量、高学历医务人员。鼓励并督促医护人员进行学历提升，努力取得更高学历，提高自身素质。

　　7、党内制度执行不到位，“三会一课”缺失较多，党务不够公开。

　　整改情况：严格按照《中国共产党支部工作条例》要求，严格落实“三会一课”制度，对党委会、支委会、党课、党员大会等认真做好了会议记录，真实、完整记录应到人数、实到人数、记录人及发言内容，请假人员说明了理由。建立健全党务公开的工作运行机制，推进党务公开规范化、制度化。在党务公开栏、医院网站等处发布发展党员、党费收缴、经费支出、理论学习等党务公开信息。

　　8、形式主义现象仍然存在，医德考核结果没有与绩效工资挂钩。

　　整改情况：修定完善《玉山县中医院医德医风考评制度及考评实施细则》，改进医德医风考核与评价机制，考核结果与绩效工资挂钩，对于医德考评不及格者进行全院通报批评，并实行扣除绩效工资处罚。

　　9、精准医疗做得不够，CT、超声、核磁共振等大型功能检查阳性率过低（低于75%，生化检查阳性率低于80%）。

　　整改情况：各科室质控小组建立了检查结果分析通报制度, 杜绝了短时间内无指征重复检查、多项检查和盲目检查，有效提升了大型功能检查阳性率。医院认真执行下级对上级、同级医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度,简化患者就医环节,减轻群众就医负担。经整改，我院CT、超声、核磁共振等大型功能检查阳性率已经从2019年的低于75%，分别上升到2020年第一季度的79％、95.4％、88％。

　　10、全面从严治党主体责任落实不力。

　　全面从严治党责任制落实不够，廉政建设的责任没有层层传导。医院2016、2017、2018三个年度的科室工作目标考评方案中，均没有党风廉政方面的考核内容。

　　整改情况：十分重视管党治党工作，强化院党委主体责任，严格落实全面从严治党主体责任，健全党风廉政建设责任制，院党委与各支部各科室、各支部各科室与各党员签订责任状，层层传导压力；完善各科室工作目标考评方案，增加并突出党风廉政建设内容，共20分，占10%分值。

　　11、重点领域监管机制不健全，工程项目管理制度缺失。

　　整改情况：着力完善工程管理制度，从2019年开始实行各项零星工程预算并报院班子会议研究通过后再实施。2020年以来，严格遵守《玉山县限额以下非必须招标工程项目实行预选承包商库发包管理的意见（试行）》《玉山县限额以下非必须招标工程项目发包平台管理办法（试行）》（玉府办字【2019】128号）精神，认真履行工程项目手续，规范工程项目建设程序。

　　12、医疗费用不够公开透明，主要医用耗材没有主动公开价格，未向患者提供有关费用查询服务。

　　整改情况：在医院网站、门诊大厅显示屏上主动公开药品价格信息。在门诊大厅安放缴费查询自助机，向患者提供药品价格查询信息系统，患者缴费后个人发票可查看具体用药费用明细。目前，医疗费用、医用耗材价格都已在医院网站、大厅显示屏公开，并在每一层的缴费查询自助机向患者提供有关费用查询服务。

　　13、固定资产管理制度不健全，固定资产近三年来均没有建立明细台账。

　　整改情况：切实加强固定资产管理，健全固定资产管理制度，指定专人负责固定资产管理，建立健全了固定资产明细台帐，完善了“三帐一卡”，由财务部门负责总账和一级明细分类账，固定资产管理部门负责二级明细分类账，使用部门负责建卡(台账)，做到了“账账相符”、“账实相符”。

　　三、坚持久久为功，抓好后续整改。

　　巡察整改工作取得的成效只是阶段性的。下一步，院党委将继续按照县委巡察组要求，严格落实主体责任，以钉钉子精神，以刀刃向内的勇气，动真碰硬抓整改、久久为功促提升，并通过举一反三，不断巩固和扩大整改成果。

　　(一)继续强化整改落实。坚持抓整改落实标准不降、力度不减，对县委巡察组反馈的问题一个都不放过，继续抓好整改、抓好落实，确保高标准、高质量全面完成整改任务。

　　(二)建立健全长效机制。针对县委巡察组指出的问题，倒查制度缺陷，加强制度建设。对整改工作中已经建立的各项制度，坚决抓好落实，确保让制定管人管事管权。

　　(三)巩固提升整改成效。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中、四中全会精神，加强党的建设，强化党的领导，推动中央和省委、市委、县委重大决策部署在中医院落地生根、开花结果。在县委、县政府和县卫健委的正确领导下，以廉洁玉中建设为抓手，持续转变作风，统筹推进医院各项工作，不断提升医疗服务质量水平，切实把巡察整改成果转化为干事创业的强大动力，转化为医院高质量发展的实际成效。

　　欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系电话：0793-2553784；邮编：334700；电子邮箱：ysxzyy2553784@163.com。

　　中共玉山县中医院委员会

　　2020年4月27日